ما هي أعراض الناسور حول الشرج؟

عندما يحدث الخراج ، يحدث ألم شديد وإفرازات في هذه المنطقة. ومع ذلك ، في بعض الأحيان بدون إنشاء مثل هذه الصورة الصاخبة ، فإنها تظهر نفسها مثل بثرة حول فتحة الشرج. عندما يتم لصقها ، قد يأتي البراز أو السائل الملتهب بالدم من فتحة هذه القناة. لا يمكن أن تلتئم هذه النواسير تلقائيًا ، ويجب معالجتها جراحيًا. على وجه الخصوص ، من الضروري التحقيق في أسباب حدوثه. عادة ما تتكرر عند رؤيتها بأمراض معوية مثل مرض كرون.

كيف يتم التشخيص في الناسور حول الشرج؟

في حالة الناسور حول الشرج ، هناك عدد من خطوات التشخيص التي يجب القيام بها بعد اكتشاف الفم الخارجي. إن العثور على الفم الداخلي لهذه النواسير والطريق الذي تتبعه في جدار فتحة الشرج أمر مهم للغاية ويحدد طريقة العلاج التي سيتم تطبيقها. بادئ ذي بدء ، يتم محاولة تحديد مكان الفم الداخلي بفحص الإصبع وأداة تظهر مساحة 10 سم داخل فتحة الشرج ، والتي نسميها منظار الشرج ، لأن 20٪ من هذه النواسير هي ناسور بسيط ويمكن علاجها بسهولة تصوير الناسور ، الذي كان يستخدم على نطاق واسع في تصوير الأفلام عن طريق إعطاء الأدوية من الفم الخارجي للقناة ، يتم الآن التخلي عنه تدريجياً بسبب حقيقة أن الناسور لا يحدد المسار الذي يتبعه بالضبط وأن هامش الخطأ مرتفع. الطريقة الأكثر أمانًا لهذا اليوم هي تحديد مسار الناسور وموقع الفم الداخلي عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي والتخطيط للعلاج وفقًا لذلك.

كيف يتم العلاج في حالة الناسور حول الشرج (محيط المستقيم)؟

إذا تم الكشف عن الناسور حول الشرج على أنه ناسور بسيط في فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، فمن السهل علاجه ويتم فتح قناة الناسور بالجراحة. في ما يصل إلى 60٪ من المرضى ، يمر الناسور من خلال أو بين العضلات التي تسمح لنا بحمل البراز ، وفي هذه الحالة يجب إضافة عملية إضافية تسمى سيتون إلى اضطراب قناة الناسور. في 20٪ من المرضى ، يمتد الفم الداخلي للناسور حتى الأمعاء الغليظة. في هذه المجموعة من المرضى ، يكون العلاج أكثر صعوبة وقد يتطلب الأمر إجراءات جراحية أكبر.

في الآونة الأخيرة ، تم استخدام نماذج العلاج بالليزر لمرضى الناسور حول الشرج. تعتمد نماذج العلاج هذه على مبدأ حرق القناة من الداخل بالليزر بعد إصابة المريض بالناسور. على الرغم من أنه مريح أكثر للمريض مقارنة بالعلاج الجراحي ، إلا أن استخدامه محدود. نظرًا لأن الناسور المحروق يمر عبر العضلات العضلية ، فقد تكون هناك حاجة إلى قيود خطيرة في الخروج المقعدى وعمليات المراجعة بعد الشفاء.

كيف يتم التعافي بعد الجراحة في الناسور حول الشرج؟

تعد جراحة الناسور من أكثر الاماكن المزعجة في الجراحة العامة. مطلوب 4-6 أسابيع بعد العملية الجراحية من المتابعة وفترة النقاهة. خلال هذه الفترة ، يجب الانتباه إلى نظافة منطقة الشرج ، ويجب الانتباه لمنع تكرار العدوى مع تطبيقات مثل الاستحمام وحمام الجلوس أثناء النهار.

ما هو الناسور حول الشرج؟ yazısı ilk önce Doç. Dr. Soykan Barlas üzerinde ortaya çıktı.

الغدة الدرقية هي عضو على شكل فراشة تقع في مقدمة العنق وتزن حوالي 15-20 جرامًا. يحدث أثناء وجوده في الرحم ويبدأ في إفراز الهرمونات. هرمون الغدة الدرقية؛

يوفر نموًا وتطورًا ذكاءً للطفل في الرحم ،

1.يعمل على انقباض العضلات عند البالغين .

2.يدعم تكسير الدهون والكربوهيدرات.

3.يزيد من تخليق البروتين.

.4.كما أنه يساهم في تنمية الذكاء لدى البالغين

ما هو تضخم الغدة الدرقية؟ ما هي أنواع تضخم الغدة الدرقية؟

تضخم الغدة الدرقية هو الاسم الذي يطلق على تضخم الغدة الدرقية باختصار. يمكن أن يحدث هذا النمو بسبب ظهور ونمو الكتل المسماة العقيدات ، أو بسبب نمو الغدة الدرقية بأكملها بدون عقيدات. نتيجة لهذا النمو ، تبدأ الغدة الدرقية أحيانًا في إفراز هرمون الغدة الدرقية المفرط. تسمى هذه الحالة بفرط نشاط الغدة الدرقية. في بعض الأحيان ، تظل الغدة الدرقية طبيعية وتنمو دون أي زيادةتسمى الحالة التي تفرز فيها الغدة الدرقية هرمونات أقل من قيمها الطبيعية تسمى بقصور الغدة الدرقية. يمكن اكتشافه في العديد من الأمراض والمواقف (إذا قمنا بإزالة أو تغيير هذا؟). وأشهر مثال على ذلك هو التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو ، وهو أحد الأمراض الالتهابية التي تصيب الغدة الدرقية. التهاب الغدة الدرقية هو الاسم العام الذي يطلق على مرض التهاب الغدة الدرقية.

كيف يتم تشخيص تضخم الغدة الدرقية؟

أسباب استشارة الطبيب ؛ انتفاخ في الرقبة ، خفقان في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية ، ضيق في التنفس ، إرهاق ، فقدان وزن ، تعب ، إرهاق ، تساقط الشعر وزيادة الوزن في حالة قصور الغدة الدرقية. عندما يتقدم المريض إلى الطبيب بهذه الشكاوى ، يتم فحص قيم هرمون الغدة الدرقية أولاً ويتم إجراء الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية. إذا لزم الأمر ، فإن التصوير الومضاني للغدة الدرقية يساعد في التشخيص. في الفحوصات التي يتم إجراؤها ، يتم تقييم ما إذا كانت الغدة الدرقية متضخمة أم لا ، وما إذا كانت هناك عقيدات وما إذا كانت الغدة تفرز هرمونات مفرطة. في المرحلة التالية ، إذا كان هناك اشتباه في وجود سرطان في العقيدات ، يتم أخذ خزعة من العقدة المشبوهة بإبرة موجهة بالموجات فوق الصوتية. إذا لم يكن هناك اشتباه في الإصابة بالسرطان ، يتم البدء في العلاج حسب حالة الهرمون ويتم متابعة المريض.

من يجب أن يخضع لعملية جراحية لتضخم الغدة الدرقية؟

لا يحتاج كل مريض تضخم الغدة الدرقية إلى جراحة. عندما يتم الكشف عن تضخم الغدة الدرقية في المريض ، عادة ما يتم إجراء الفحوصات و / أو بدء العلاج و / أو متابعة المريض من قبل أخصائي الغدد الصماء. يجب أن يخضع المريض المصاب بتضخم الغدة الدرقية لعملية جراحية في الحالات التالية ؛

– السرطان أو الاشتباه في الإصابة بالسرطان في الخزعة المأخوذة بإبرة.

– تضخم الغدة الدرقية التي تضغط على القصبة الهوائية.

– تضخم الغدة الدرقية الممتدة من عظم القص.

– أسباب تجميلية.

تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الغدة الدرقية.

بشكل عام ، يوصى بإجراء جراحة للعقيدات الدرقية التي يزيد حجمها عن 4 سم ، حيث يصبح من الصعب اكتشاف الخلايا السرطانية باستخدام خزعة الإبرة.

بصرف النظر عن هذه الحالات ، يمكن اختبار مرضى تضخم الغدة الدرقية مؤخرًا لخطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية عن طريق إجراء اختبار الجينات. إذا كان هناك خطر كبير في اختبار الجينات ، فمن المفيد إزالة أنسجة الغدة الدرقية بالجراحة.

كيف هي جراحة وعلاج تضخم الغدة الدرقية؟

في المرضى الذين قرروا إجراء عملية جراحية ، يتم استئصال الغدة الدرقية كليًا أو كليًا أو تقريبًا بالكامل. يمكن إجراء جراحة تضخم الغدة الدرقية بشكل مفتوح ونادرًا ما يتم إجراؤها بالمنظار في مرضى مختارين. في الجراحة المفتوحة ، يتم استئصال الغدة الدرقية من خلال شق بطول 6-7 سم. يبقى المريض في المستشفى ليلة واحدة ويخرج في اليوم التالي بعد اكتمال الضوابط. نظرًا لاستئصال الغدة الدرقية بعد الجراحة ، فمن الضروري تناول هرمون الغدة الدرقية عن طريق الفم مدى الحياة.

ما هي المضاعفات التي قد تحدث أثناء وبعد جراحة تضخم الغدة الدرقية؟

تعتبر الغدة الدرقية واحدة من أكثر أعضاء الجسم تبللاً بالدم وتقع فوق الأعصاب التي تحفز الحبال الصوتية. بالإضافة إلى ذلك ، تقع الغدد جار الدرقية التي تفرز الكالسيوم في الدم بالقرب من الغدة الدرقية.

اعتمادًا على المضاعفات التي قد تحدث :

– يحدث النزيف في الساعات الأولى بعد الجراحة. يمكن الوقاية منه بجراحة دقيقة ، ولكن بغض النظر عن مدى حرصه ، يمكن رؤيته بنسبة 1-2٪ بعد الجراحة.

– العدوى نادرة جدا. عادة ما يحدث مع تطور رد فعل بسبب مواد الخياطة المستخدمة في الجراحة.

– يمكن أن يكون تلف الأعصاب الصوتية أحاديًا أو ثنائيًا. تلف العصب الصوتي أحادي الجانب هو 2-3٪ ، وتلف العصب الثنائي أقل شيوعًا. قد يكون هناك بحة دائمة أو مؤقتة بعد الجراحة. إذا كان تلف العصب ثنائيًا ، فقد يحدث ضيق في التنفس.

– يحدث نقص الكالسيوم نتيجة الاستئصال العرضي للغدة الجار درقية أو سوء التغذية أثناء الجراحة. يمكن أن تكون مؤقتة أو دائمة. يعالج بالكالسيوم الفموي وفيتامين د.

– يحدث انخفاض مستمر لهرمون الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) بعد استئصال الغدة الدرقية بسبب عدم القدرة على إفراز الهرمونات. يجب على المريض استخدام هرمون الغدة الدرقية الفموي مدى الحياة.

ألا يمكن منع المضاعفات التي قد تحدث أثناء الجراحة؟

من الممكن تقليل مخاطر المضاعفات التي قد تحدث أثناء الجراحة بمساعدة أدوات خاصة تستخدم في الجراحة. يمكن القضاء على خطر النزيف باستخدام الأجهزة التي تربط الأوعية الدموية عن طريق الاحتراق ، وخطر بحة الصوت باستخدام الأجهزة التي توضح موقع العصب الصوتي. ومع ذلك فإن استخدام هذه الأجهزة للأسف يزيد من تكلفة الجراحة قليلاً.

أمراض الغدة الدرقية وتضخم الغدة الدرقية yazısı ilk önce Doç. Dr. Soykan Barlas üzerinde ortaya çıktı.

كيف يتم تشخيص الفتق الإربي أو السري أو الفتق الجراحي؟

عادة ما يتم تشخيص فتق جدار البطن الأمامي بسهولة من قبل طبيب الجراحة العامة حتى عندما يتم فحصه يدويًا فقط. في الحالات التي يوجد فيها شك ، فإن المريض يعاني من زيادة الوزن أو قد يتم الخلط بينه وبين أمراض أخرى ، يتم الانتهاء من التشخيص باستخدام الموجات فوق الصوتية.

ما هو الفتق الأربي؟ ما هي الاعراض؟

يتجلى في حدوث تورم في كل من مناطق الفخذ أو المبايض. يخرج مع كيس حول بنية دهنية تسمى الثرب أو جزء من أعضاء البطن مثل الأمعاء الدقيقة. يمكن أن تكون أحادية الجانب أو ثنائية. كلاسيكيًا ، يتضخم عند الوقوف ، ويمكن إرجاعه يدويًا عند الاستلقاء. في الحالات التي لا يمكن فيها إعادة الفتق إلى البطن ، قد يتم ضغط الأعضاء الموجودة في كيس الفتق وخنقها. هذه الحالة مؤلمة وتتطلب تدخل جراحي فوري.

كيف يتم إجراء جراحة الفتق الإربي؟

يمكن علاج الفتق في منطقة الفخذ بجراحة مفتوحة أو شقوق صغيرة (بالمنظار). كلا الأسلوبين لهما مزايا وعيوب مقارنة ببعضهما البعض. يمكن إجراء الجراحة المفتوحة تحت التخدير الموضعي دون الحاجة إلى تخدير عام. يتم إجراء شق بطول 6 سم تقريبًا. يمكن للمريض الخروج من المستشفى مساء نفس اليوم ، 6-8 ساعات بعد العملية. في الحالات التي تجعل من الصعب على المريض تلقي التخدير ، مثل ضغط الدم وأمراض القلب ، يمكن إجراء الجراحة بسلاسة بدعم من الأدوية المهدئة الخفيفة. التخدير العام مطلوب في جراحة المناظير. هذه التقنية مفيدة بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من الفتق الإربي الثنائي. يمنع ندبتين منفصلتين لأنه يسمح بإجراء الجراحة في منطقتي الفخذ من خلال نفس الثقوب. بالإضافة إلى ذلك ، في الجراحة التنظيرية ، نظرًا لأن الرقعة التي نطلق عليها اسم شبكة يتم وضعها أسفل جدار البطن ، يكون هناك ألم أقل في فترة ما بعد الجراحة المبكرة.

كيف هي عملية الشفاء بعد الجراحة؟

يجب بالتأكيد وضع رقعة في جراحة الفتق الإربي عند المرضى البالغين. تلتصق هذه اللصقة بأنسجة المنطقة التي توضع فيها في فترة 3-4 أسابيع بعد الجراحة. لهذا السبب ، يجب توخي الحذر بعد شهر واحد من الجراحة وتجنب العمل الشاق. في نهاية هذه الفترة ، يمكنك العودة بأمان إلى الأنشطة اليومية. بالنسبة للرياضيين المحترفين والقادين ، يجب تمديد هذه الفترة لمدة 2-4 أسابيع ، إن أمكن.

ما هو الفتق السري؟ ما هي الاعراض؟

إنه نتوء من النسيج الدهني يسمى الثرب داخل البطن أو الأعضاء الداخلية ملفوفة في كيس من منطقة السرة. ويتجلى ذلك من خلال اختفاء وحتى تورم زر البطن. يمكن أن يعود بشكل عفوي عندما يتم دفعه بإصبع أثناء الاستلقاء. يوصى بإجراء الجراحة في الحالات التي يكون فيها فتح الفتق أكبر من 3 سم. في بعض الحالات ، يمكن ضغط الأنسجة الدهنية داخل البطن والتي تسمى الثرب في كيس الفتق.

كيف تتم الجراحة؟

يمكن إجراء جراحة الفتق السري إما الجراحة المفتوحة أو بالمنظار. في الجراحة المفتوحة ، يتم الوصول إلى كيس الفتق بشق حول السرة. بهذه الطريقة ، يتم إخفاء ندبة الشق. في الفتحات التي يزيد حجمها عن 3 سم ، يجب إجراء الإصلاح باستخدام رقعة. في الجراحة التنظيرية ، يتم إجراء العملية عن طريق الدخول إلى البطن بواسطة 3 شقوق صغيرة. يُفضل إجراء الجراحة المفتوحة في الحالات التي تكون فيها أعضاء البطن مثل الأمعاء عالقة في كيس الفتق.

الفتق الجراحي

في المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية في جدار البطن الأمامي من قبل ، قد يستغرق الأمر وقتًا طويلاً حتى يتعافى جدار البطن إلى قوته السابقة أو قد يحدث فتق قبل أن يشفى جدار البطن. عندما يتم الكشف عن الفتق الجراحي ، فإنه عادة ما يتطلب الجراحة ، لأن الفتق الشقّي يميل إلى النمو.

كيف تتم الجراحة؟

في جراحات الفتق الجراحي ، إذا كان يعتقد أنه قد يكون هناك التصاقات داخل البطن بسبب الجراحة السابقة ، يفضل الجراحة المفتوحة. ومع ذلك ، يمكن إجراء الجراحة بالمنظار في حالات الفتق المختارة.

ما هو فتق جدار البطن الأمامي؟ لماذا تحدث؟ yazısı ilk önce Doç. Dr. Soykan Barlas üzerinde ortaya çıktı.