ما هو فتق جدار البطن الأمامي؟ لماذا تحدث؟

الفتق هو عندما تخرج أعضاء البطن من تجويف البطن مع كيس حولها. يحدث هذا عادة عندما يزداد الضغط في البطن. مع تقدم العمر ، فإن ضعف جدار البطن ، والسمنة ، والضغط المستمر بسبب تضخم البروستاتا أو الإمساك ، أو السعال المستمر ، كما هو الحال في مرض التهاب الشعب الهوائية المزمن ، يسهل الفتق. يمكننا تقسيم الفتق من جدار البطن الأمامي إلى 3 مجموعات: الفتق الإربي ، الفتق السري وفتق الفتق الجراحي.

كيف يتم تشخيص الفتق الإربي أو السري أو الفتق الجراحي؟

عادة ما يتم تشخيص فتق جدار البطن الأمامي بسهولة من قبل طبيب الجراحة العامة حتى عندما يتم فحصه يدويًا فقط. في الحالات التي يوجد فيها شك ، فإن المريض يعاني من زيادة الوزن أو قد يتم الخلط بينه وبين أمراض أخرى ، يتم الانتهاء من التشخيص باستخدام الموجات فوق الصوتية.

ما هو الفتق الأربي؟ ما هي الاعراض؟

يتجلى في حدوث تورم في كل من مناطق الفخذ أو المبايض. يخرج مع كيس حول بنية دهنية تسمى الثرب أو جزء من أعضاء البطن مثل الأمعاء الدقيقة. يمكن أن تكون أحادية الجانب أو ثنائية. كلاسيكيًا ، يتضخم عند الوقوف ، ويمكن إرجاعه يدويًا عند الاستلقاء. في الحالات التي لا يمكن فيها إعادة الفتق إلى البطن ، قد يتم ضغط الأعضاء الموجودة في كيس الفتق وخنقها. هذه الحالة مؤلمة وتتطلب تدخل جراحي فوري.

 

كيف يتم إجراء جراحة الفتق الإربي؟

يمكن علاج الفتق في منطقة الفخذ بجراحة مفتوحة أو شقوق صغيرة (بالمنظار). كلا الأسلوبين لهما مزايا وعيوب مقارنة ببعضهما البعض. يمكن إجراء الجراحة المفتوحة تحت التخدير الموضعي دون الحاجة إلى تخدير عام. يتم إجراء شق بطول 6 سم تقريبًا. يمكن للمريض الخروج من المستشفى مساء نفس اليوم ، 6-8 ساعات بعد العملية. في الحالات التي تجعل من الصعب على المريض تلقي التخدير ، مثل ضغط الدم وأمراض القلب ، يمكن إجراء الجراحة بسلاسة بدعم من الأدوية المهدئة الخفيفة. التخدير العام مطلوب في جراحة المناظير. هذه التقنية مفيدة بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من الفتق الإربي الثنائي. يمنع ندبتين منفصلتين لأنه يسمح بإجراء الجراحة في منطقتي الفخذ من خلال نفس الثقوب. بالإضافة إلى ذلك ، في الجراحة التنظيرية ، نظرًا لأن الرقعة التي نطلق عليها اسم شبكة يتم وضعها أسفل جدار البطن ، يكون هناك ألم أقل في فترة ما بعد الجراحة المبكرة.

 

كيف هي عملية الشفاء بعد الجراحة؟

يجب بالتأكيد وضع رقعة في جراحة الفتق الإربي عند المرضى البالغين. تلتصق هذه اللصقة بأنسجة المنطقة التي توضع فيها في فترة 3-4 أسابيع بعد الجراحة. لهذا السبب ، يجب توخي الحذر بعد شهر واحد من الجراحة وتجنب العمل الشاق. في نهاية هذه الفترة ، يمكنك العودة بأمان إلى الأنشطة اليومية. بالنسبة للرياضيين المحترفين والقادين ، يجب تمديد هذه الفترة لمدة 2-4 أسابيع ، إن أمكن.

ما هو الفتق السري؟ ما هي الاعراض؟

إنه نتوء من النسيج الدهني يسمى الثرب داخل البطن أو الأعضاء الداخلية ملفوفة في كيس من منطقة السرة. ويتجلى ذلك من خلال اختفاء وحتى تورم زر البطن. يمكن أن يعود بشكل عفوي عندما يتم دفعه بإصبع أثناء الاستلقاء. يوصى بإجراء الجراحة في الحالات التي يكون فيها فتح الفتق أكبر من 3 سم. في بعض الحالات ، يمكن ضغط الأنسجة الدهنية داخل البطن والتي تسمى الثرب في كيس الفتق.

كيف تتم الجراحة؟

يمكن إجراء جراحة الفتق السري إما الجراحة المفتوحة أو بالمنظار. في الجراحة المفتوحة ، يتم الوصول إلى كيس الفتق بشق حول السرة. بهذه الطريقة ، يتم إخفاء ندبة الشق. في الفتحات التي يزيد حجمها عن 3 سم ، يجب إجراء الإصلاح باستخدام رقعة. في الجراحة التنظيرية ، يتم إجراء العملية عن طريق الدخول إلى البطن بواسطة 3 شقوق صغيرة. يُفضل إجراء الجراحة المفتوحة في الحالات التي تكون فيها أعضاء البطن مثل الأمعاء عالقة في كيس الفتق.

 

الفتق الجراحي

في المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية في جدار البطن الأمامي من قبل ، قد يستغرق الأمر وقتًا طويلاً حتى يتعافى جدار البطن إلى قوته السابقة أو قد يحدث فتق قبل أن يشفى جدار البطن. عندما يتم الكشف عن الفتق الجراحي ، فإنه عادة ما يتطلب الجراحة ، لأن الفتق الشقّي يميل إلى النمو.

كيف تتم الجراحة؟

في جراحات الفتق الجراحي ، إذا كان يعتقد أنه قد يكون هناك التصاقات داخل البطن بسبب الجراحة السابقة ، يفضل الجراحة المفتوحة. ومع ذلك ، يمكن إجراء الجراحة بالمنظار في حالات الفتق المختارة.